Placenta Previa

Placenta Previa

Es un problema del embarazo en el cual la placenta crece en la parte más baja de la matriz y cubre toda la abertura hacia el cuello uterino o una parte de ella.
La placenta crece de un embarazo y alimenta el feto. El cuello uterino es la abertura hacia la vía del parto.


Causas:

Durante el embarazo, la placenta se desplaza a medida que el útero se estira y crece. A comienzos de embarazo, es muy común que la placenta esté en la parte baja del útero, pero a medida que el embarazo continúa, la placenta se desplaza hacia la parte superior de éste.Hacia el tercer trimestre, la placenta debe estar cerca de la parte superior del útero de manera que el cuello uterino esté despejado para el parto.
Algunas veces, la placenta cubre parcial o totalmente el cuello uterino, lo cual se denomina placenta previa.

Existen diferentes formas de placenta previa:

• Marginal: la placenta está al lado del cuello uterino pero no cubre la abertura
• Parcial: la placenta cubre parte de la abertura cervical
• Completa: la placenta cubre parte de la abertura cervical.

La placenta previa ocurre en 1 de cada 200 embarazos y es más común en mujeres que tienen:

• Un útero anormalmente formado.
• Muchos embarazos previos.
• Embarazos múltiples ( gemelos, trilllizos, etc.)
• Cicatrización del revestimiento del útero debido a antecedentes de embarazo anterior, cesárea, cirugía o aborto.

Las mujeres que fuman o tienen niños a una edad avanzada también pueden tener un amayor riesgo.

Síntomas

El síntoma principal de la placenta previa es un sangrado súbito.Algunas mujeres presentan cólicos también. El sangrado a menudo comienza cerca del final del segundo trimestre o empezando el tercer trimestre.

El sangrado puede ser intenso. Puede detenerse por sí solo, pero puede empezar de nuevo en días o semanas después.

El trabajo de parto algunas veces empeza al cabo de varios días después del sangrado profuso.Algunas veces, el sangrado puede no ocurris hasta después de que comience el trabajo de parto.

Diagnóstico:

El médico puede diagnosticar esta afección con una ecografía del embarazo.

Tratamiento:

Los médicos sopesarán cuidadosamente el riesgo de un parto preaturo para el bebé. Después de las 36 semanas dar a luz al bebé puede ser el mejor tratamiento.

Casi todas las mujeres con placenta previa necesitan una cesárea.Si la placenta cubre todo o parte del cuello uterino, un parto vaginal puede causar sangrado intenso, lo cual puede ser mortal para la madre y el bebé.

Si laplacenta está cerda del cuello uterino o está cubriendo parte de éste, el médico puede recomendar:

• Reducir actividades
• Reducir actividades
• Guardar reposo en cama
• Descanso de la pelvis, lo cual significa no tener relaciones sexuales, ni practicarse duchas, ni usar tampones.

No se debe colocar nada en la vagina.

Posiblemente usted deba permanecer en el hospital para que el equipo médico pueda monitorearlos cuidadisamente a usted y al bebé.

Otros tratamientos que usted puede recibir:

• Transfusiones sanguíneas.
• Medicamentos para prevenir un parto prematuro.
• Medicamentos para ayudar a que el embarazo contnúe por lo menos hasta la semana 36.
• Inyección de un medicamento especial llamado Rhogam si su tipo de sangre es RH negativo.
• Inyecciones de esteroides para ayudar a que los pulmones del bebé maduren.

Se puede hacer una cesárea de emergencia si el sangrado es abundante y no se puede controlar.

Bibliografía:

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